【摘 要】醫療改革初見成效，國家為了解決百姓看病難看病貴的問題，大力興建醫院工程，這幾年中一部分醫院或進行新建，或進行改擴建，醫院建設工程從未停止過。
我國改革開放不過30余年，專業性領域還存在些許不足，醫院建筑設計行業亦是如此，沒有專業教科書，也沒有專業院校教授此類課程。
至于專業人才，現在仍存留在一線的醫院建設的設計師們，大多分為兩類人，一類是憑借多年工作經驗，在現實設計中努力拼搏，一邊學一邊建，但很多人缺乏系統性與專業性，更缺乏系統前瞻性，有些設計圖紙階段就已經落后現實使用功能，待醫院建成，更不知落后現實幾年了；另一類設計師是不懂裝懂型，不管是什么樣的醫院、什么樣的使用功能，都敢設計，根本談不上專業性，有些就是照搬辦公樓或是住宅樓的設計模式，為醫院建設埋下許多隱患。
許多醫院在新建或擴建醫院的過程中，忽視或不重視醫院建筑設計中的醫療工藝設計，有些醫院甚至不懂什么是醫療工藝設計，由于設計不到位，往往造成“三邊工程”，邊設計、邊施工、邊拆改，由于臨時改動性很隨意，缺乏整體考慮，有些醫院在醫院建成之后，重新去布置調整科室，使科室的醫療功能和醫療流程極不方便，一是很難用，二是無法修改，三是相關科室不能通過醫療衛生相關部門的檢測驗收，造成醫院時間與金錢的無形浪費，也影響醫院的整體醫療和經營活動。

　　【關鍵詞】醫療工藝設計 醫院建設 重要作用
　　【Abstract】Medical reform achieved， countries in order to solve the problem of people difficult and expensive to see a doctor， and vigorously to build hospital project， a part of this a few years in a hospital or new， or renovation and expansion， the hospital construction project has never ceased. China's reform and opening up 30 years of professional field but， there ar廣東深圳專業醫療器材外觀工業產品設計工業設計戰略的現實與理想e still some deficiency， so is the industry design of hospital buildings， no professional textbooks， there is no professional college professor of such courses. As for the professional talent， now remained in the hospital construction line designers， are divided into two categories， one category is by virtue of years of work experience， struggle in the real design， while learning side of building， but a lot of people lack of systematic and professional， lack systematic and forward-looking， some design drawings stage have reality behind the use function， to build hospital， but I do not know reality behind a few years； Another designer smatter type， no matter what kind of hospital， what kind of use function， dare to design， no professional， some is to copy the office or design pattern of residential buildings， for hospital construction and buried many hidden trouble. Many hospitals in the process of new or expansion of a hospital， ignore or do not attach importance to medical technology in the design of hospital buildings design， some hospitals do not even know what is medical technology design， because design is not in place， often caused by the "three side project"， edge design， construction， Cagai， due to a temporary change廣東深圳專業醫用器材工業產品設計《工業設計史》雙語教學經驗總結 very casual， lack of overall consideration， some in a hospital was built， to re layout department， the Dep廣東深圳專業醫用設備結構工業產品設計“大嘴巴”信息化應用產品設計artment of medical function and medical process very inconvenient， it is hard to use， two is not modified， the three is the detection of acceptance of relevant departments not through medical and health related departments of the hospital， the intangible waste time and money， also affects the overall hospital medical and business activities. 　　【Key words】Medical technology design； Hospital construction； An important role
　　引 言
　　既然醫療工藝設計對醫院整體設計起著至關重要的作用，那什么才是醫療工藝設計呢？醫療工藝設計（technological design for hospital），就是指對醫院內部全部醫療系統活動過程及程序的策劃。
所謂醫療系統，就是醫療自身的結構功能。
其結構是指組成醫療系統整體的各個部分、要素、成分相互組合的方式或構成的形式以及要素之間形成的相互關系。
在醫院建設過程中，醫療工藝設計就是架設在醫院使用者與設計師之間的一座橋梁，醫療工藝流程是設計的重要參考要素，只有對醫療系統功能有一個比較清晰的認識和理解，才能夠設計出符合使用要求、符合人性化設計觀點、符合醫院發展規律，讓使用者滿意的、有特色的醫療建筑。

　　醫療工藝設計基本上分為三個層級，一級工藝設計是指醫院功能系統規劃階段所進行的流程與布局設計；二級工藝設計是指醫院內部科室以及科室間的流程與布局設計；三級工藝設計是指醫療功能房間內部操作流程與布局設計。
也有人稱醫療工藝設計可分為五個層級，但萬變不離其中，總體內容是相通的。

　　目前，醫院建設中存在的最大問題是，在一所醫院確定建設工程項目之前缺乏建設前期策劃過程。
在不少項目中，沒有對醫院的實際情況進行全面調查、分析、研究，也沒有建筑設計專家與醫院領導決策層或者專業的醫院管理咨詢公司進行溝通、策劃，提出一個遠近期逐步發展、過渡、切合實際的建筑總體規劃，有些醫院甚至拿不出一份完整的有明確需求的設計任務書，這種情況下設計出來的醫院可想而知會是什么樣子。
醫療建筑是建筑設計領域相當復雜且專業性極強的項目，它既要滿足醫院內部醫療技術功能各部分合理管理、操作的體系；又要為病人、醫護人員從心理學角度提供一個舒適、溫馨、優美的就醫、診療環境；同時，要有一個具有醫院本身內涵與地方特色的造型，以及符合醫院實際情況的顏色與材料使用。
一個符合醫療規范、符合建筑規范、具有醫院發展前瞻性兼顧人文性、文化性、完善使用功能的醫院設計方案是需要專業人員、專業團隊、花費一定的時間創造與設計出來的，是不可能通過一兩個人、一兩個月的“閉門造車”所能完成的。

　　我們認為，醫院的醫療工藝設計是一項非常系統的、復雜的和具體的工作。
首先設計人員要對醫院的廣東深圳專業醫療電子產品造型工業產品設計讓工業設計步入公共設計整體管理系統工作非常的熟悉，綜合考慮醫院整體的醫療活動的結構、步驟和各功能單位之間的關系；其次就是要了解和熟悉醫院醫療服務趨勢的發展方向，特別是我國醫院現在正處于巨變時期，了解服務趨勢，才能設計出更符合醫院發展方向的醫療工藝；第三就是要有創新意識，醫療活動是隨著人們的經營、服務觀念的變化而變化，是醫院競爭的重要要素之一。
有繼承、有創新，加之新材料新技術，才會在醫院建設領域有所突破。
現在醫院建設者們的常規就是去參觀別的有名的醫院或是新建醫院，當然，這種學習是必要的，但是，并不是把所有參觀到的醫院所謂好的部分做疊加，就能設計出一個理想醫院；拼湊出來的也許就是個“怪物”。
還有，許多名氣大歷史久的醫院，由于種種歷史問題，它的工藝設計以及工作流程未必是對的。
所以說，參觀考察也是要“取其精華去其糟粕”的，不能照方全抓。
只有對自身醫院的整體戰略、經營理念、醫院文化等有深刻的理解和思索，才不會人云亦云，才能夠創造出符合自身醫院的特色的創新建筑設計。

　　醫院設計，最重要莫過于醫療工藝設計，它準確指明一定空間布局、使用功能及配置條件，為一線設計師提供可量化數據，指導設計師進行正確設計。
同時也對提出功能需求的使用者進行合理約束，醫院建設并不是家庭裝修，想怎么改就怎么改，必須符合醫療衛生規范要求，同時還要符合建筑規范、消防規范、還要注重體現人性化設計。
有些醫生在舊有醫院有一些習慣性的使用，或是符合個人需要的場所，在新醫院設計過程中，硬要設計師加入到新醫院的設計中，這個時候，我們的設計師就要按照規范設計，按照醫院合理規劃設計，對于一些本身就違返規定或是有礙于醫院感染控制辦法的要求，要勇敢的說“不”。
當今社會醫院建設總要把“以病人為中心”放在首位，概念很正確，可實際又有誰能把病人為中心放在首要位置？絕大多數醫護人員在圖紙設計階段，不都在爭自己的辦公室位置嗎？！以病人為中心是要落在實處的，但也不能忽視工作人員的需求，他們是24小時戰斗在醫院中的人，所以必須給他們創造必要的使用空間。
心情愉悅、心理健康的醫務工作者才能更多更好地為病患服務，這也是我們醫院建設的一個重要方面。

　　醫療工藝設計是貫穿整個醫院建設過程的，從最早的醫院土地規劃開始，到單體建筑設計、室內設計、標識系統設計、家具設計，無一能離得開醫療工藝設計。
現在醫院建設面積越來越大，科室與樓層安排直接影響到病人的就診，如何在保證現有日均廣東深圳專業法斯達醫療產品設計公司產品推薦門診量的就診情況下，預留未來3至5年一個發展空間，使我們的醫院至少5年內不落后，這就成了擺在現有醫院建設者和設計師面前的一個大難題。
要想做到這一點，就必須把醫療工藝設計吃透，合理劃分科室與樓層布局，還要引入醫院智能化的相關技術，這樣才有可能讓我們的設計更加具有前瞻性。

　　醫療工藝設計重要作用表現在：
　　1、醫療動線、流程規范化，為病人就醫節省路程與時間
　　舉例：咨詢臺的位置，一般醫院咨詢臺的位置都是放在大堂正中，面向病人入口，這樣方便病患一進入大堂，就能在很明顯的位置發現咨詢臺，進行一些相關科室、掛號等問題的咨詢。
當門診量不大的時候，可以按傳統擺放位置進行設置，如果日均門診量超過5000人次，再按原來的位置擺放就會出現問題，一是人員短時間內會聚焦在大堂中心點，造成人流交通的擁堵，二是影響門診大堂的環境，人員嘈雜、混亂。
面對這種情況，我們就要把咨詢臺的位置前移，放置在一進大門的一側，配合明確的標識導引系統和工作人員主動服務的行為，才能在最短的時間內，把大批量的病患及家屬引導至相應的科室位置，這樣既方便了前來就醫的患者，也讓我們醫院的就醫環境得到很好的改善，工作井然有序，就診人員在最短的時間進行掛號排除就診。
　　2、醫療空間布局合理，環境檔次提升
　　緩解醫患情緒，從而降低醫患矛盾發生就醫環境好了，舒服了，空氣、燈光、聲音合理控制，就診病患心態也會好很多，不至于發生急燥、發脾氣、鬧事的情況。
一次候診，讓患者按排號順序進行就診，二次候診，排號就診更有針對性，為減少插隊、走關系情況的發生起到了管理與監督的作用，也能讓患者在一對一的就診環境中，對醫務人員增加信任感，這樣對于醫患雙方都是十分有利的。

　　3、醫護工作動線簡潔合理、提高工作效率
　　減少不必要的來往通道，在診、治、查科室布局上，盡可能減少醫務人員移動的動線，把相應的辦公室、更衣室、器械室、衛生間等設計到位，工作人員動線明確合理，無形之中就是提高了工作人員的工作效率。

　　4、預先找出設計圖紙中的缺陷，可避免院方時間與金錢的浪費，預防醫療事故的發生（功能缺如、流線缺如）
　　古語講“磨刀不誤砍柴工”，施工前一定要把所有相關圖紙審核到位，對于功能不足或是功能缺失部分，應該全部修改在紙面上，而不是等到二次結構墻都結束了再去改，紙面上的修改看似耽擱一段時間，可并不會產生太大的浪費，一旦現場施工完畢，再去變更，那不論是時間還是金錢，都會造成極大的浪費。
我們在項目中經常會遇到的情況是：該進行隔離治療的病患，沒有進行隔離動線設計，都是和正常病人混雜在一起進行就診與治療；新生兒病房、ICU病房潔凈動線不合規范或是忘記設置相對應的緩沖區；潔污通道貫通等等情況，這些問題都是與醫院感染控制相悖的問題，一是會影響到醫院的驗收，二是醫院根本無法正常使用，如果在施工完畢后再發現，那修改變更的成本不知要增加多少。

　　5、嚴格按醫院感控辦法要求規劃設計相關科室，有效減少二次污染發生的可能性，大大降低醫療環境交差感染的機率
　　這里特別要說明的是檢驗科室，隨著醫院的整體發展，檢驗中心的概念這幾年發展得很快，相關國家的法律法規也相應完善起來。
在檢驗科室的設計中三通道、四通道的設計都被大力推行，以往的單通道設計基本已經被淘汰，CDC在對這部分檢查也是十分的嚴格，目的只有一個，更加規范我們的醫療行為，盡一切可能避免二次污染的可能性。
像我們在設計PCR實驗室時，需要考慮到的問題就更多了，單獨緩沖區，不同的導流方向，空調正負壓的設定，整個流線與裝飾材料都會影響到最終的實驗結果，一項出現紕漏，就有可能讓新建的實驗室不能驗收，不能工作，有些甚至剛建好就報費了。
其它類似手術室、供應室、ICU、血庫、病理科等，也是專業性非常強的科室，也是醫院感控檢查驗收的重點，這些科室的驗收直接影響到新的醫院或大樓是否能夠開業、評級標準。

　　6、規范醫療科室
　　功能房間使用名稱與功能設置，統一標準才不至于產生誤會，有些地區稱謂的科室名稱具有地方性，與全國統一標準有著不同的解釋，建議還是統一標準，這樣才有利于標準設計流程的引入，另外與外界交流溝通才不會發生混亂。
舉例：醫院標準病房中都會設置治療室，也稱配液室，雖然說治療室概念更大，更能包容配液，但這兩種叫法在現實生活中常見，基本不會讓人概念混亂。
可處置室就不一樣了，我們現在的醫院建設設計規范中，處置室的定義就是醫療垃圾暫存的地方。
可許多醫院常規設置處置室是用來做清創、備皮、導尿、換藥、注射、腰穿等功能的房間，甚至還分內科處置室、外科處置室等。
有關處置室的明確定義，《護理規范》與《醫院感染管理辦法》、《消毒隔離管理總則》、《臨床護理技術規范》、《護理學基礎》中對處置室的使用功能定義都有不同，這就很容易造成我們概念上的理解錯誤，也不利于醫療事業的發展，我們呼吁有關部門盡快把醫院中的相關科室名稱及英文定義明確下來，也好讓所有參與工作的人們有個統一的認知。
門診區、病房區基本都會根據使用功能設置注射室、換藥室、檢查室等，那為什么非得把處置室混雜在其中呢？
　　7、醫療工藝設計還可按院方實際需求設計
　　提出預見性方案，為醫院發展做出前瞻性，使醫院設計符合時代發展不落后。
我們搞醫院設計的人都知道，隨著社會的發展，隨著人民大眾對身體健康的重視，進入到醫院進行就診、體檢、美容的人數會逐漸上升，當然國家也對醫療就診有相對應的管理辦法。
隨著就診人數的增加，醫院就會相應的擴大門診、檢查、住院區域的面積，門診量增加了，擴大門診面積；住院病人多廣東深圳專業金寶血透機產品設計公司論醫療器材購買中的醫療商業賄賂了，增加住院面積；但這種隨意行為是不可取的，頭痛醫頭腳痛醫腳，只能緩解一時，卻解決不了長遠問題。
所以說，醫院建設還是要根據醫院的發展趨勢，業務開展能力和實際需求，依據現實定位，做出有規劃、分步驟的建設計劃，設計出可持續發展的醫療空間。

　　8、醫療工藝設計可把有關生態類的環境設計元素引入到醫院室內設計當中
　　使之形成綠色、環保、可持續發展空間，也為當下提倡的節能性綠色醫院做出貢獻，當下綠色醫院概念炒得很火，也的確需要我們在醫院設計過程中，多多重視綠色、環保、可持續發展，對于材料的選擇、使用，對于自然的采光、通風也要更多地體現在日常使用中，這樣才能設計出優秀的醫療空間。

　　9、 醫療工藝設計還可優化傳統工藝中易造成人員傷害或使建筑不耐久的部分，讓環境更加安全有保障（墻面地面圓弧角處理）
　　我們做醫院設計時間越長久越發現：醫院設計過程中小細節決定大成敗。
需要我們的設計師，把所有能與醫務人員、病患 、家屬接觸到的地方都要考慮成熟，用上最先進的工藝，選用性價比高的材料，確保我們的醫療環境既親切、溫暖又安全、實用。

　　10、促進醫院引入新技術，簡化病患就診流線，可大大提高工作效率
　　當今醫院智能化系統已經可以全方位概括醫院一切日常工作項目，從預約排隊掛號系統到收費發藥系統，還有影像傳輸共享系統，實驗室數據傳輸共享系統，后勤供應系統等等，都可以進行聯網管理。
現在有些醫院已經使用上一卡通儲值、刷卡繳費系統，醫院智能化網絡，檢查、收費、取藥網絡連通，既安全又便捷，更多的是方便病患，減少了來回奔走的廣東深圳專業醫療設備結構工業產品設計基礎醫療“上山下鄉”環節，也提高了病患就診的時間與速度；智能查詢打印系統，一方面節省辦公用紙，減少工作人員工作量，也減少病患奔領取檢查結果的路程，同樣讓病患能夠就近查詢結果與價格，這樣會更增加病患對于醫院的信任程度。

　　結 語
　　以上這些就是醫療工藝設計在醫院建設中的重要作用，是我在實際工作中的一點積累與總結，希望能對在建或即將進行醫院建設的業主有所提醒，醫療工藝設計在先，完善完美的醫療工藝設計貫穿醫院建設，就一定會建造成優秀的醫療空間。