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-高端私立醫療醫生自由執業醫療海外醫療解救中國病人
2019/03/05
高端私立醫療機構也開始變得“一號難求”,越來越多的醫生跳出   體制當起了“自由醫生”,有人可以帶你去美國麻省總醫院消滅腫瘤……
  當這一切發生的時候,在公立醫院看到一張笑臉就會激動半天的中國
  病人們,就好像等待被解救的大齡女青年一樣,心里充滿了希望。

  統籌:張躍 撰文:胡青 本刊記者 張瑩瑩 倪敏 美編:周鑫瑤 攝影:郭盈光 插畫:超人爸爸
  桌子已經收拾干凈,把椅子推入桌子下面,于鶯拍下了一張照片,借以紀念她離開了工作十二年的地方―協和醫院,
  可以說是中國最好的醫院。

  如今離那一幕已經過去了將近三個月,
  當醫生一個個從公立醫院逃離,
  也許這能給我們這些被看病的累與貴折磨著的人提個醒兒:看病,其實可以用
  另一種方式。

  必須走,馬上走
  辭職絕非一時沖動,提交報告時,于鶯已經想了一年多。

  她謹慎地表示,不能說“對公立醫院失望”,因為“失望”這個詞有點重了,但打開話匣子,這個習慣了快言快語的女人說了一句更重的話:“它會用特別惡心的方式來惡心你。

  自從在微博上走紅,她就成了被特殊照顧的對象。
黨辦會時不時打電話給她的主任讓她閉嘴;急診科醫生因為太過勞累,有選拔進入高干保健基地三個月到半年的傳統,后者相對輕松,算是調劑,于鶯從未得到這樣的機會;原本她負責急診分會的一些課程,后來不再有上課資格,她也不能再到協和醫科大學講課,學生也不讓她帶了。
“做這些沒名沒利的事會帶來真正的成就感,但我都不被允許。
”她想過,如果繼續她此時的生活,當急診科主治醫生,上夜班,利用自己的知名度在外面做些事情,結果是,她會被整個知識分子群體孤立。

  盡管已經在這里工作了很久,但她卻發現這里離她最初的夢想越來越遠。
明明修廣東深圳專業醫用設備產品工業產品設計通用研發偏向中國得越來越大越來越豪華已經把等級劃出,明明只有靠錢或者關系才能住院,卻依然頂著公立的名頭表現扶貧濟困,“太搞笑了”;私立醫院拼命做公益、打造親民形象時,公立醫院卻幾乎從來沒有主動參與過公益活動,哪怕這是花很少的錢樹立名聲的好時機。

  然而對任何醫生來說,做出逃離公立醫院的決定,都并非易事。
首先是保障的喪失,進入公立醫院,只要你沒出重大問題、不主動提出辭職,醫院不會把你辭退,每天坐診一個病人沒有也沒關系,照樣拿工資廣東深圳專業醫用器材工業產品設計《工業設計史》雙語教學經驗總結,退休之后由醫院養老。
但到了私立醫院,一方面收入并不如外界想象的那么高―嚴格執行每周40小時工作制,老板更要考慮你能為醫院帶來什么,沒有病人上門就意味著風險,而合約制令醫生擔心自己隨時會失去工作,養老也是問題;其次是組織的脫離,公立醫院有工會、各種醫學會,逢年過節總有些福利,許多人在學會中任職,跳槽到私立醫院,學會的門就永遠關閉了,身份和地位就此失落。

  促使于鶯下定決心的最后一根稻草來自一次值班經歷:一個千里迢迢跑到協和的患者在分診臺大鬧,躺在地上不肯走,于鶯重復著,“領導說沒有床,你不能躺在地上”,對方看著她,“我走不動了怎么辦?我可以去哪兒?”問題無解,“當討論進入死循環,我覺得世界太無聊了”,于鶯覺得,她必須走,馬上走。

  理想診所
  于鶯宣布從協和辭職,微博上一片嘩然,有人說她是在炒作自己的新東家,但三個月過去,她依然沒有新東家,雖然多家私立醫院公開表示“隨時接受”,于鶯考慮一番,哪家也不去。
她不想把自己的名氣“賤賣”,她的想法越來越清晰:自己開一家診所。

  兩星期前,她去呼和浩特做市場調查,在當地一家大醫院里從早上八點站到十點半,周圍人來人往,她看到這里電子系統不佳,沒有預約掛號服務,所有人都擠在窗口,一個教授一個上午看了52個號,而她詢問的幾個患者要么被做了一堆檢查要么被開了一袋子藥。
掛號費只有七元,但整體花費并不低。

  這讓于鶯思考,自己到底要開一家什么樣的診所。
于鶯描述她的正在籌備中的診所:只看病,不靠輸液掙錢;大概四間診室,病人等候區里有WIFI和電腦,孩子可以在兒童活動中心玩;環境是溫馨的,從墻壁的顏色到沙發的質感都令人感到溫暖,而不像公立醫院,椅子都是鐵的,圖的是方便清理,病人吐了水一沖就完了。
她會有一個IT團隊,有客服,每個醫生配備助理,定期舉辦健康方面的宣傳教育。

  這會是一個以全科醫療為基礎、重點在慢病管理的診所。
全科醫療的方式促使醫生了解國內外醫學最新進展,無需病人各個科都掛號,而是把所有的應盡事項都告訴病人,甚至到了一定時間會主動給病人打電話提醒復查,如果情況惡化,就推薦到相應的??苹蚋呒墑e的醫院就診。
在她的設想中,單次診費在一百到二百,這在私立醫院中是較低的價格,于鶯相信只有控制單次價格才能吸引更多人來就診。
這家診所暫定開在呼和浩特或石家莊――她當然想開在北京,中意西二環附近,但西城區政府表示,這里的公立醫院已經足夠多了,她無法從衛生局拿到牌照。
好在在一個二線城市運營成本也會低一些,她滿懷希望地盤算,如果呼市280萬人中有萬分之一也就是280個人能成為她的固定客戶,診所就能維持下去,一旦持平,她就要將這個模式復制下去。
她跟投資人說了,別想太快,五年之內持平就不錯。

  讓每個人各取所需
  僅僅開一個診所并不解決所有問題,于鶯心里有更大的一個藍圖:好的醫療體系是分層次的,70%的疾病都可以在全科醫生那里解決掉,全科醫生應該在綜合醫院接受培訓之后自由執業,可以在社區中開個小診所,恢復20世紀80年代的鄰里關系;如果有全科醫生解決不了的問題,轉診到中層醫院,再到上層醫院,所有的化驗結果隨著病人一同過去。
如果病人有更高的要求,可以在全科醫生之后選擇高端私立醫療機構,多付費用購買更好的服務,不同經濟條件的人可以各取所需。

  于鶯相信,醫生自由執業會成為解決醫療困局的一種方式,它會引發醫生之間的競爭,讓市場給醫生定價,而非像現在這樣被公立醫院用低廉的掛號費壓榨。
如果醫生通過市場競爭重新獲得光明正大的高收入,會吸引更多的年輕人進入這個行業,那時,于鶯心目中比看病難更急迫的危機,醫生的斷檔,才能得以解決。
  而最理想的醫療體系的模樣,正如《梅奧診所》所描繪的:一個卡車司機昏倒在梅奧診所急診室門口,護士馬上開始搶救,司機不愿住院,他擔心把卡車停在路邊會吃罰單,護士要來了車鑰匙,在護工、保安中找到一個有大卡車駕照的人,又聯系了當地的貨車場和一家大型超市,希望可以把卡車停在那里過夜,最終后者提供了停車位;車上還有一條狗,護士就把狗放在一個單獨的房間好生照顧。
三天之后,司機領著狗出了院,到超市停車場開著卡車走了。
這個故事里傳達出一個鮮明的主題:患者至上,所有的醫護人員都在圍著他轉。

  “現在我們整個系統是以醫生為中心的,這形成了一個悖論:因為病人多所以不能以病人為中心,于是病人不滿,于是就引發了更多矛盾,歸根結底是體制導致的,如果堅持這種方式,醫患矛盾永遠不可能改善和解決,就讓它們繼續吧,”她口中的“它們”,當然是她從中逃離的公立醫院,“只有這樣,私立醫院才能發展起來。

  在協和時,她也曾在某些片刻體驗過醫生與患者之間的溫情,譬如診斷結束,她會親熱地摟著老太太的肩,一邊說著應該注意的事項一邊把她送到門口;一對抱著孩子的夫妻來看病,女人上吐下瀉,男人又要照顧孩子又要忙著繳費,于鶯就把孩子接過來,抱著到處跑,把其他病人家屬都給逗樂了。
她喜歡這樣的氛圍,但在公立醫院它無法長久存在,冷漠、匆忙、人滿為患才是常態。

  好在她的樂觀是無止境的,哪怕她認定此生無緣見到如梅奧診所那樣的體系,她認定未來幾年會是中國私立醫院發展迅速的幾年,前有和睦家這樣摸索十幾年的相對成熟的機構,后有虹橋國際醫學中心、德西門診部等大型高端私立醫院正在建設。
于鶯說,私立醫院的弊端在于這是一項緩慢的生意,索取投資回報和堅持醫療理念一定會有沖突,但如果投資人有心做一項長久的事業,醫生們有心真正扶困濟貧,政府能夠更多給予支持而非拍腦袋的行政干預―到那時,醫療狀況會被改寫,人情味兒才能取代刺鼻的消毒水味兒,每個人才更能有尊嚴地活著。

  新醫療面孔
  急診科女超人
  于鶯
  1993年畢業于中國協和醫科大學 ,隨后進入協和醫院急診科。
2011年10月7日開通微博后以幽默而犀利的語言風格成為知名的“急診科女超人”。
今年6月8日,宣布從協和醫院辭職,正在籌備建立自己品牌的慢病管理私立診所。

  我們整個系統是以醫生為中心的,這形成了一個悖論:因為病人多所以不能以病人為中心,
  于是病人不滿,于是就引發了更多矛盾,歸根結底是體制導致的,如果堅持這種方式,醫患矛盾
  永遠不可能改善和解決,就讓它們繼續吧。

  梅奧是什么?
  這是一家被稱為醫療界“麥加”的私立醫院,于1864年由梅奧醫生在明尼蘇達州羅切斯特市創建,是世界最具影響力和代表世界最高醫療水平的醫療機構之一,而真正地“以患者為中心”才是梅奧的動人之處。

  ◎一個男人在入院后才發現他的肺部腫瘤是惡性的,已經擴散,他的妻子提出因為兩人從初戀走到現在從來沒有分開過,想要陪他一起住院。
梅奧把雙人病房改成夫妻病房,這對夫妻一直住在那里直到病人逝去。

  ◎一個媽媽得了腫瘤,即將離世,她說自己最后的心愿就是想看到女兒成婚,但已經沒有力氣走到教堂。
院方和患者女兒商量,在醫院舉辦婚禮,三個小時內醫護人員把醫院的大堂和草坪布置成婚禮現場,準備好了茶點,有人彈起鋼琴祝福新人。

  ◎在美國看病很貴,但在《梅奧診所》的開篇講了一個故事:二戰期間,一個美國大兵上了前線,妻子和媽廣東深圳專業醫用器械研發工業產品設計醫療服務+生物制藥+數字醫療三星悄然布局醫療行業媽留在家里,妻子重病,在梅奧住了一個月的院,賬單上的數字卻只有28美元,有人問院長為什么收這個數目,院長說,因為這個士兵在前線打仗、國家每個月給這一家的補貼是28美元。

  ◎梅奧診所運轉十分高效,它有一千多名醫生,五千多名后勤人員,每天問診一萬八千次,做300臺手術,早上五點第一批醫生開始上班,到7點已經開始做手術,9-10點在??撇》恐写┧?,完成會診。
這需要整個體系的配合,包括患者病歷在手術前一天已經到達醫院資料庫,由助手總結后匯報給醫生。

  高端私立醫療
  不是看病,
  而是治人
  北京和睦家醫院的院長盤仲瑩還記得十七年
  前她第一次到這家醫院上班的場景:
  她坐著408路公交車,開過燕莎視野就開始荒涼,兩邊全是莊稼,下車之后還要再走一段路,
  和睦家所在的樓前面是一個菜市場,鐵皮棚子下,現宰的雞鴨血水四處流淌。
進得樓來,正在拆卸,
  到處是磚頭,烏煙瘴氣,“無論如何不能跟
  現在的和睦家、高端醫療的形象聯系起來。

  第一需求是安全
  和睦家創辦于1997年,是中國第一家外資醫院,也是中國國內目前生存最久也最大的私立醫院。
它的創辦者李碧菁來自美國,最初在中國進行的是醫療器械進口業務,一件“小事”讓她岔開了職業方向:她陪一位中國朋友到醫院待產,晚上六點半,這家著名婦產醫院已經一片昏暗,只有兩個護士值班,朋友已經疼痛難忍,護士卻堅持讓她提著自己的臉盆走到三樓的產房,李碧菁還不能幫忙。
直到她發火,一個護士才幫忙提臉盆。
她和朋友的丈夫在黑暗的走廊里等待,一同的還有其他幾位產婦的家人,凌晨了也沒有人帶來消息,沒有椅子,累極了的人們只能坐在地上。

  因為這段慘痛經歷,李碧菁的三個孩子都是回到美國生產,那時中國已經進入飛速發展階段,她意識到光有先進的醫療器械還不夠,服務的重要性尚未為公立醫院所知,因此,她投資400萬美元,在北京創建了和睦家醫院。

  作為一家有外資背景的私立醫院,早期的和睦家定位于服務在中國的外國人,這是個享受過先進的醫療服務并有支付能力的群體,但醫院最初的發展面對諸多困難,最大的問題是人才,彼時公立醫院還是一統江山,當之無愧的鐵飯碗,“不要說要找合適的人,有人愿意來已經很好了,”盤仲瑩說,“能砸了鐵飯碗加入和睦家,已經帶有很大的不安全感。
”因為很難招到中國醫生,和睦家最初的醫護人員多是外籍,但其中不少看中的是這里的工作環境,加之被神秘的東方色彩吸引,干了兩三年也就離開了。
  還是項目助理的盤仲瑩也曾經歷過的惶恐和猶豫:私立醫院還是新事物,能不能開起來、能維持多久都是未知數;不少同事跳槽到大型外企,拿到了更高的收入。
但這個行業提供了其他行業所沒有的成就感和崇高感:和睦家最早主要做分娩,看著一個個小生命的出現,她決定留在這里。

  隨著和睦家名氣漸長,一些公立醫院的醫生、護士看到風險不那么大了,基于得到更好的發展平臺的愿望加入和睦家;此后和睦家開始請公立醫院的醫生來會診,也有一些公立醫院的名牌醫生來此兼職;如今的和睦家進入了高美譽度階段,一些真正的大牌醫生開始加入,譬如心血管疾病權威胡大一、神經外科專家凌峰,越來越多有支付能力、同時看中服務的患者也開始離開公立醫院,來到像和睦廣東深圳專業醫用器械設備外觀工業產品設計試論房屋建筑結構設計家這樣的高端私立醫療機構。

  盤仲瑩的工作兢兢業業和言辭依然顯得謹慎。
今年和睦家開始擴張,北上廣三地都正在建設規模更大的醫院,但在此前的十幾年,它的步調一直顯得緩慢。
“公立醫院可以承受意外,私立醫院承受不起。
”盤仲瑩說,她考慮問題的首要因素就是安全。
幾年前,在醫院預算緊張的時期,有工作人員向盤仲瑩建議購置急診搶救車,每一臺都要配備心電監護除顫儀,這一臺設備需要十幾萬,加上藥品車及常規搶救器械,一輛急救車需要幾十萬,而且除顫儀的電極片每兩三年需要更換,一次又是幾萬。
為了安全,和睦家配備了搶救車,一個月后,放射科發生一例造影劑過敏,幸好醫生第一時間找到急救車,病人得以脫離危險。

  “糾紛和爭議是哪家醫院都避免不了的,治療的效果可能跟病人的預期會有差距,但是至今沒有過和睦家要承擔責任或者通過鑒定是我們的問題的事故。
”盤仲瑩說。

  讓全科成為主流
  與穩定的公立醫院相比,和睦家這樣的私立醫院更強調學習,據盤仲瑩介紹,每周二、三、四的中午,這里都會舉辦講座、沙龍等活動,通過這種方式對醫護人員進行全科醫療的培訓;每個全職醫生一年有25000元的再學習費用和5天的再學習時間,醫院也鼓勵醫護人員去參加職業資質的考核和評級;“你們來看,”盤仲瑩將電腦屏幕轉了過來,她展示得是一個名叫UpToDate系統,醫生可以通過這個系統查到當前世界上關于各種疾病的最新研究成果、診療方法和建議,“這套系統非常非常貴,但這也是患者能在這里獲得的特別的服務。

  盤仲瑩講述了自己的經歷:部隊六年轉業之后,正是外資企業大規模進入中國的時候,她憑借良好的英文能力進入和睦家,當大量外籍醫生和護士被招聘進來,她感到自己的優勢喪失,成為“腳不沾地的萬金油”,去工商部門開會、為外籍醫生辦理簽證……瑣事堆積如山,看不到未來時,她報了北大的MBA,同事下班去蹦迪,她去補習數學,學成歸來,再去辦那些“瑣事”也有了不一樣的視野。
此后她又到美國研讀醫院管理,拿到第二個碩士,“那段學習讓我深切感受到,我們的醫療跟國外先進的水平還有很大差距,公立醫院有很好的專家隊伍,也在花很多的錢做基礎設施改造、購入大型的設備,但不要看報表,你去那里看看就醫環境、患者感受和醫護人員的精神面貌,就會發現很大的差別。
”一直以來,很多知名專家都會被邀請來和睦家出診,但是有的專家來過幾次后雙方就沒有再合作了,原因是缺乏以患者為中心的服務意識,“他們在公立醫院待慣 了,已經習慣了那種體質和態度,”而這,恰恰是像和睦家這樣的私立醫療機構所無法接受的,來到這里的 患者,就是希望通過多付費來獲得更好的醫療條件和服務。

  盤仲瑩并不樂于像很多人那樣,把問題的癥結簡單地歸于體制,“體制是一個很大的概念,你不能讓它背負那么多東西。
我相信體制不是一切,我們要盡力做自己能做的。

  譬如改變人們在公立醫院形成的一些就醫習慣,包括看病就是收獲一袋子藥和一系列檢查。
在建立之初,和睦家一直在提倡的一個全新醫療觀念就是預防,因為大多數中國人還是習慣有病的時候才去看病。
和睦家至今收到的最多的投訴是由于患者不理解醫院為什么不給用藥。
“有人說,花了好幾百塊錢看病,醫生連藥都不給開。
我說,作為醫院來講,掙錢有什么不高興的,但是,孩子明明不需要輸液,為了家長心里安慰讓孩子受傷害,沒有必要。
”和睦家100個處方中有抗生素的只有十幾個。
也曾有孩子從床上摔下,家長擔心顱骨骨折,醫生細致檢查過,孩子很正常,但家長依然擔心,醫生解釋,已經進行過手法按壓檢查,如果孩子受傷會感到疼,孩子沒有反應,說明骨折的可能性很小,如果你不放心,一定要照X光,也不反對。
經過這樣的解釋,大多數病人會接受。

  “現在醫療學科分得越來越細,但這并不是和睦家該走的路,許多科室帶著自己的小團隊各自為政,看到的只是病,卻沒有患者這個整體的‘人’。
”盤仲瑩說。
和睦家建立了一個以全科醫療為基礎的系統,在如今中國的醫療體系中,80%左右的疾病都可以在全科醫生處得到解決,但很多病人并不知道自己得的到底是什么病,要花很大精力查詢病情,尋找專家,再去追隨,這個漫長的過程可能會漏診,全科醫療可以避免這種狀況的發生,它作為基礎保健的一環,能解決大部分常見病的診療,會為病人多角度考慮病因,譬如一個孩子在課堂上好動,全科醫生會指出,也許這不是心理因素,而是孩子聽力受損,但又不知如何表達而造成的。
如有全科醫生無法診治的疑難病,可以向你推薦好的??漆t生。

  同時,和睦家正在構筑一個從預防到康復的完整體系,在這個體系中,病人會知道自己日常要注意什么,手術前有哪些準備,手術有哪些選擇,術后24小時進行免費的營養評估,48小時內轉入專業康復醫院,出院之后也會得到是否要改變生活方式的建議,并保持長期的隨診。
和睦家建立了專業的上門醫療團隊,如果這個團隊不能滿足病人需求,全體員工都可成為后盾,全科醫生、兒科醫生甚至心臟專家都可上門服務。

  “公立醫院給病人的信念是‘只要你技術好,我睡走廊都行’,而我們的優勢就在于資源整合。
公立醫院只是一個醫生給你做手術,術前術后呢?”盤仲瑩反問。

  活得不容易的高端
  雖然努力完善自己的體系,當下,和睦家這樣的私立醫院仍然面臨著不少問題。
譬如輿論上的困境,早年間“莆田系醫院”的興起,讓大眾把私立醫院與電線桿上貼著的治療癲癇、性病和不孕不育的小廣告聯系在一起;當和睦家這樣的私立醫院努力打造自己的高端形象,“太貴”又成為它們的標簽。
  相對公立醫院七元一次的掛號費,和睦家千元左右的單次診費的確不低。
盤仲瑩說,她的目標就是讓大眾覺得和睦家“貴有所值”。
“所謂貴與賤都是比較而言。
我們是單價貴,但沒有大處方大治療大藥品。
患者需要的是醫生的專業指導,而不是推銷藥品或者檢查,看完了病也不知道檢查單上的某個值正?;蛘卟徽5降滓馕吨裁?。

  “在和睦家真的不用給醫生紅包嗎?”
  對這個問題,盤仲瑩給了一個關于“規則”的答案。
譬如醫療行業多發的糾紛之一―病人告醫生性騷擾,和睦家的規定是,男性醫生為女性患者服務時必須有第三者在場,哪怕護士不在,找一個保潔阿姨站在旁邊,也是對病人的保護和尊重。
如果沒有按照規則行事,病人投訴,不管實際是否發生,醫生都要離職。
“職業人有職業的標準,如果你不符合這個標準,只能離開。

  盡管一切看上去都很規范,但和睦家依然面臨一種尷尬:它并未被納入醫保體系,患者只能自費,或者購買一些保險公司提供的非常高端的產品。
在一個醫療論壇上,關于和睦家最強烈的呼聲就是加入醫保,這也是盤仲瑩的愿望。
她現在交著最高比例的醫保費用,但因為自己也在和睦家看病,醫?!肮獗M義務了,沒有任何收益,這也是一種不公平。
”她希望達成這樣的效果:在和睦家可以按照公立醫院的標準使用醫保,醫保之外的費用由病人自己支付或者由商業保險補充。

  盤仲瑩希冀的醫療體系和于鶯類似:分層次,在全科解決大部分問題,無法解決的再轉入醫院,而非像現在這樣感冒和腦瘤都擁擠在三甲醫院;國家拿出經費支持公立醫院,它就應該在基礎的民生保障方面承擔責任,以及承擔醫療教學工作;而私立醫療重在提供個性化的需求,患者愿意為此支付更多的費用。

  “我們還是相信私立醫院的發展是大勢所趨。
浪頭來的時候就順著走,水面平靜的時候就穩步發展,不要翻船。
”盤仲瑩說,而至于和睦家的野心,她希望有越來越多的中國患者能夠獲得和睦家的醫療服務,“再過幾年,當人們再談起和睦家時,不會再說‘貴’,而是會說‘好’,真的物有所值。

  就診流程
  電話預約
  去高端私立醫療機構就診,都需要進行電話預約,不用起早貪黑在醫院打地鋪等著掛號。

  家庭醫生
  如果你是復診病人,且有一直就診的固定家庭醫生,醫院會盡快幫你安排就診。

  全科醫生
  如果你是首次就診,且沒有特別指定科室,醫院會為你預約全科醫生,進行全面的基礎檢查、治療。
在許多私立醫院,初次就診診療時間不得少于30分鐘,醫生會詳細詢問你的既往病歷及家族病史,針對你的情況提出細致的意見,甚至細到“今天不能喝咖啡”。

  ??漆t生
  如果你確定自己的疾病屬于某個科室的范疇,可以預約相關科室的??漆t生就診;就診過程中??漆t生也可能會建議你再去看看全科醫生,譬如出現一些婦科炎癥有可能是血糖出了問題,專門的婦科醫生并不能完全解決病癥。

  在全科醫生進行初步診斷,得出診斷結果需要進入??浦委?,全科醫生會幫你聯系相應的??漆t生,盡快轉診。

  新醫療面孔
  非典型院長
  盤仲瑩
  早年獲得湘潭大學英語文學系學士學位,后取得北京大學工商管理碩士學位以及美國科羅拉多大學衛生保健專業工商管理碩士學位,目前擔任和睦家醫院院長的盤仲瑩并不是醫生出身,但卻以“醫生管理者”的身份使得和睦家成了目前中國最大、且歷史最悠久的高端私立醫院。

  所謂貴與賤都是比較而言。
我們是單價貴,
  但沒有大處方大治療大藥品。
患者需要的是
  醫生的專業指導,而不是推銷藥品或者檢查,看完了病也不知道檢查單上的某個值正?;蛘卟徽5降滓馕吨裁?。

  這些病,
  來這里看
  兒科
  在于鶯看來,當下私立醫院的兒科水平甚至超過了公立醫院,“公立醫院的兒科就是死路一條”,在當下這個以藥養醫的體系中,因為兒童的用藥量僅有成人的六分之一,使得兒科醫生沒有藥品提成,在整個醫院收入是最低的;加之幾個家長圍著孩子,稍有不慎就招致非打即罵的待遇,所以好一點的兒科醫生幾乎全部都被私立醫院挖走。

  婦產科
  很多私立醫院都是從婦產科及兒科打開的局面,王菲、那英選擇在在和睦家生孩子就讓這家醫院聲名大噪,相對公立醫院的“簡單粗暴”,私立醫院更加人性化,譬如和睦家的產房統一使用步入式浴缸,還可提供一面可轉動的大鏡子,方便產婦在分娩時看到全程。

  牙科
  看牙醫從來不是一件愉快的事,尤其和一排人一起長大嘴巴,但在私立醫院不會出現這樣的尷尬,多家牙科專門診所開在高檔寫字樓中,方便目標客戶就診,并設有單人獨立診室和特別設置的洗漱間。
醫生會用通俗的語言向患者解釋詳細的醫療計劃,尊重患者選擇。

  全科
  絕大多數公立醫院并不重視全科,而私立醫院的全科門診則是其醫療體系中最重要的一環,全科門診的醫生在各個主要醫學領域都經過培訓,并可以診治從嬰兒到老人的各個年齡段患者。

  康復醫院
  盤仲瑩所提到的醫療資源整合中,其中最重要且公立醫院不占優勢的就是康復。
和睦家康復醫院也于近期正式成立,服務范圍包括神經康復、 骨科康復、心臟康復, 孕期及產后康復、兒童康復、 物理治療、作業治療、 言語治療、認知康復、假肢矯形、 針灸、水療、高壓氧、中醫等,這也改善了中國人只注重看病不注重后續的醫療觀念。

  醫生自由執業醫療
  理想照進現實
  “寶寶昨天做了霧化好多了,我想今天再做一次鞏固一下。
”年輕媽媽說出了她的訴求,護士答道:“請蔣醫生給寶寶檢查一下吧,也許不需要做霧化了。
”“那這次怎么收費呢?還是380塊嗎?”“不用,今天交復診的費用100塊就好。
”周一早上九點,走進卓正醫療深圳會展中心診所時,一位年輕媽媽和護士之間正在進行如此的對話。
  這間三百平米的診所,是一年前朱巖從北京協和醫院辭職加盟卓正醫療后,最早在深圳開辦的三家診所之一。
而這里,也是跳出公立醫院選擇自由執業的醫生聯合創辦私立診所的大膽嘗試。

  香港模式
  在當初經歷了激烈的競爭終于進入協和時,朱巖一定想不到自己會離開那里,選擇自由執業。
在全世界有90%以上的國家,醫生都是自由執業的。
醫生可以選擇自己開私人診所,也可以幾個醫生組成醫療團隊聯合執業,還可以與多家醫療機構簽約實現多點執業,這樣,除了國家建立的公立醫院,公民還可以獲得更多層次的醫療服務。

  2011年底,朱巖身邊先后有人離開協和,“但凡辭職的都有幾個特點:年輕的;優秀的;有理想的。
中國醫療事業的希望在哪里?”他在微博上如此寫道,半年后,他也成了這些逃離者中的一員。
之后,32歲的他選擇南下深圳,與另外兩個創業同伴引入一筆天使投資,聯合創辦了卓正醫療,而此時,他已經將自由執業當成了自己的夢想。

  在卓正探路初期,朱巖與另外兩位合伙人兵分三路,分別去香港、臺灣和美國考察。
朱巖先后六次去到香港,走遍了各類診所,最終他們選擇了香港模式。
深圳離香港最近,人口多而醫療資源匱乏,同時,這樣一座年輕的城市,更容易接納卓正醫療這樣的新生事物以及他們帶來的全新的醫療理念。

  所謂“香港模式”,朱巖也稱之為“包藥模式”:診療費380元包括了常規檢查和三天的常規用藥,同一疾病在一周之內復診費每次100元。
這樣的收費在一般老百姓眼中,大概還是比公里醫院要高一些,那么卓正提供怎樣的服務呢?
  舒適私密的環境,專業先進的儀器,硬件條件雖好,但這并不是卓正最大的優勢。
在朱巖看來,卓正最大的優勢是:“我們是真正以病患為第一位的。
”優良的診療體驗,更多是醫生護士給到病患的人性化服務。
卓正施行預約制,每位病患都有自己的時間段。
對于很多上班族來說,時間是最寶貴的東西,不用掛號排隊自然深得人心。

  卓正的兒科門診,看上去更像一個兒童樂園。
護士們穿的不是白大褂,而是從美國進口的藍色碎花護士服,看上去很漂亮。
沙發桌椅都是鮮亮的顏色,桌上有玩具畫筆,墻上貼著小朋友的畫。
海岸城專門的兒科診所,整個裝修風格明快,以維尼熊為主題。
護士曾巧蘭說:“小朋友在這兒不會害怕,不覺得是來看病。

  曾巧蘭說,“每位病人離開之后,我們都會做一次消毒,避免下一位病人發生交叉感染,特別是兒科更加仔細。
這在公立醫院是不可能做到的,醫院里人太多,醫生護士也太忙,很容易發生交叉感染。
有些我們以前的同事朋友,現在都帶著孩子來卓正看病。

  更重要的,朱巖說:“我可以保證,我們的醫生不會亂開藥。
”在卓正,醫生的收入與“診療量”和“開藥量”無關,這與公立醫院“以藥養醫”的政策完全對立。
“在那種體制下,病患經常都會被過度檢查和過度用藥,但是在卓正不會這樣。
我們最注重的是診療體驗,醫生護士的收入只跟他們的服務質量和患者滿意度有關。

  周一這天,兒科蔣忠梅醫生有8個預約,而內科李陶醫生只有2個預約。
李陶告訴我:“相對兒科來說,內科發展起來會比較慢。
一些五六十歲的慢性病人,我要是不做檢查不開藥,他就覺得不滿意,就好像自己白來了一趟沒看病一樣。
但在一些慢性病的治療上,并不是檢查和吃藥就有效的。
有一個了解你健康狀況的家庭醫生,其實是很重要的事情。

  提供家庭醫生式服務的卓正,為每位病患建立了一個“電子病歷”。
據卓正海岸城兒科診所的鄧禮醫生介紹:“以前我們都習慣了拿著一本病歷去醫院,沒帶就重新買一本,用完了隨便換一本。
加上很多醫生潦草的字跡,其實這個病歷本并沒有很好的發揮‘病歷’的作用。
我們的這個電子病歷系統,就很好的記錄了病人的基本情況:每次生病的檢查和用藥,對什么東西過敏,使用藥物是否有效。
很多東西都是我們從病歷中能看出來的。
”這份“電子病歷,”幫助醫生更好的了解病史,對癥下藥。

  卓正對醫生的診療時間也有規定:兒科最少每人20分鐘,其他科室每人30分鐘。
朱巖說:“在公立醫院,因為病人多壓力大,加上所謂的‘以藥養醫’體制。
經常是病人一來先做檢查,檢查報告出來之后,醫生對著報告開藥。
其實這都不是看病了,是看檢查。

  這個早上,診所助理金芋宏不停在接電話,她最常被問到的有兩個問題:一是診療費用,二是醫生資歷。
在診所的宣傳冊和醫生的聯系卡片里,對每位醫生的介紹都包括了他們的教育背景和工作經歷。
“我們目前的八位醫生,都是知名醫學院碩士畢業,并且在全國知名醫院有相當年資的工作經驗的。
”以朱巖自己為例,他畢業于山東大學醫學院,在協和醫院工作了九年,辭職前已是內科主治醫生。

  就是憑著優良的就診體驗、有效的個性化診療和貼心的人性化服務,卓正醫療正在一步步走上正軌。
朱巖說:“我們沒有主動做宣傳,更沒有做過付費廣告,我還是主張修煉內功。
”現在,卓正每天的預約量大概在30多個,這個數字還在逐漸上升,而這些病患有將近60%來自卓正良好的口碑,看來朱巖的內功修煉得還不錯。

  醫生的初心
  周一在海岸城兒科診所出診的,是剛剛加入卓正的鄧禮醫生。
鄧禮是湘雅醫學院兒科碩士,此前在廣州市第一人民醫院工作,有近10年的兒科臨床經驗。
她和最早來卓正的陳英是大學和研究生同學,后來在公立醫院也是同事。
選擇加入卓正,多少是受到了陳英的感染。
“陳英來卓正以后變化特別大,她的那種激情吸引了我。

  入職剛滿兩個月的鄧禮,談笑間顯得輕松愉悅,“理念”和“理想”是她常說到的詞。
這兩個詞,我也在其他幾位醫生、護士和診所助理的口中聽見過。
他們的意思大致也都是一樣的,“加入卓正最根本的原因是因為這里先進的理念,并且在這里可以實現我的職業理想。
”用鄧禮的話說:“我就想單純的做一名醫生,做到問心無愧。

  以前在公立醫院,鄧禮常常一天要看一百多個孩子。
“最多一次我連續工作了36個小時,看了300個孩子,忙的沒時間吃飯,只吃了兩顆糖。
”如此大的工作強度和精神壓力,難免造成粗糙醫療的普遍現象。
更糟糕的,就會造成一些醫患矛盾和糾紛。
“其實這都是因為醫生和病人之間的交流太少、溝通太少。
孩子生病,父母又特別焦慮,很容易發生口角。
”   醫生沒有受到應有的尊重,不僅是在收入上,也在醫患關系上,更別談什么相互間的信任了。
“其實我以前一直有一個疑問,就是這個病人究竟好了沒有?可是一天看那么多病人,我根本記不住誰是誰,他會不會再來也不一定。
”來到卓正,鄧禮解決了這個問題。

  在鄧禮的工作郵箱里,有很多來自孩子父母的郵件,有的匯報孩子的狀況,有的詢問吃藥的注意事項。
“我們的醫生卡上都留了工作電話和郵箱,有的病患也會電話咨詢,我們都給解答。
對于特別需要關注的病人,有時候我們還會主動追蹤治療。

  卓正的三位兒科醫生經常通過郵件討論個別病情,隔周的集體會議上,各科室之間更是集思廣益共同成長。
在專業方面,診所給醫生們安排了不少培訓項目。
內科的李陶醫廣東深圳專業醫用器材外形工業產品設計產品設計類大學生基于電子商務平臺的創業策略和實踐研究生剛剛從美國回來,“我去參加的是美國臨床腫瘤年會,這是全世界最重要的腫瘤??颇陼?,以我的資歷而言,在公立醫院是很難有機會去參加的。

  不僅是醫生,卓正對護士的要求也很高。
不同于公立醫院的護士只是簡單的分診、打針、發藥,卓正的護士要詢問一些病情,并做好電子記錄、給出飲食建議,還要根據醫生的處方備藥再經由醫生確認,要做的事情比在公立醫院里多很多。

  卓正幫助醫生護士們實現了看病救人的理想,那么現實生活如何呢?關于收入問題,李陶說現在過的才是一個體面的醫生生活。
鄧禮更提出了有趣的“醫生的性價比”:“和量相比,我這個人更看重的是質。
不能單看收入,工作強度、壓力、環境、心情,這些都應該考慮進來,我覺得現在我的‘性價比’比以前高出很多。

  或許因為朱巖本身是醫生出身,作為醫療運營總監,很多事情他會更多的為醫生護士著想。
“我覺得現在這份工作很有意義,說大點兒,我覺得我們解救了一些病人,他們不用吃那些不必要的藥,而且我們解救了一些醫生,他們不用開那些不必要的藥。

  給公立醫院減負
  卓正最早開業的三家診所,都是在高檔寫字樓里,面積都在兩三百平。
目前,卓正一共有8位醫生、9位護士。
現在,卓正醫療正在積極準備一個更大的醫療中心,位于華僑城的1000平米全科診所大概會在年底開業。
醫療中心即將開業,人員配備也必須跟得上,那是不是意味著卓正要從公立醫院搶醫生、搶病患嗎?
  “不是。
”朱巖告訴我,“我們的醫生都是自己來應聘的,不是我們去挖人的。
而且,卓正這樣的醫療機構其實是一種趨勢,我們會把公立醫院解放出來。
我們和公立醫院之間,完全不存在什么競爭,而是一種互補關系,這種互補才是一個理想的醫療體系。
80%的普通病、常見病,其實在像卓正這樣的診所當中就可以解決,剩下的20%就需要公立醫院了。

  在卓正,不隨意打針、掛水,需要的時候,醫生會幫助病患轉診公立醫院。
這時,卓正和公立醫院則變成了合作關系。
現在,卓正醫療的轉診網絡已經涵蓋了北京、深圳、廣州和香港的近二十家公立醫院,其中包括協和、同仁等國內一流的大醫院。
同時,如果需要,卓正也可以幫助病患實現海外專家遠程會診和就醫轉診。

  在朱巖看來,卓正是在幫助公立醫院減負。
“公立醫院應該從這些常見病里解放出來,把重點放在保障醫療的公益性和醫療科技的進步上。
對于那些無力承擔診療費用的困難病患、自主支付意愿低的病患,公立醫院仍是他們更好的選擇。
同時,公立醫院可以把更多的人力財力投入到‘高、精、尖’的疑難雜癥攻克上。

  今年五月底,卓正和十家高端醫療保險公司簽約,實現直付服務,這給不少病患提供了便利。
在這些保險公司購買相應醫療保險,便可在卓正醫療完成簽字確認,然后由保險公司直接來支付診療費用。
與這些保險的對接,需要以保險公司對診所醫療資質的肯定為前提。
現在,保險支付服務已經超過了二十家保險公司,不僅是國內,更包括了一些國際保險公司。

  但是,卓正目前尚不能與醫保對接,多少阻礙了一些依靠醫??床〉娜巳簛碜空w驗的想法。
在朱巖看來,和醫保對接也是一種趨勢。
“港大醫院現在就已經和內地的醫保對接上了。
只要按照診所和公立醫院不同的價格體系,規劃好醫保報銷和個人支付的比例,卓正以后也可以和醫保對接上。

  把公立醫院與自由執業對比,朱巖總結了他的切身感受:“公立醫院工作像是做一項職業,自由執業更像是做一項事業;前者可能有50%精力不是在臨床,后者可以把100%精力用在如何服務病人身上;前者要么失去道德底線、要么生活在貧困邊緣,后者依靠自己的醫療技術和服務質量,獲得應有的報酬,活得更有尊嚴。
當然,自由執業也對醫生提出更高的要求,醫生必須注重自己的品牌服務,既要保證醫療技術的專業性,又要有高質量的服務。

  網絡上到處在說外國人一年不打吊針,對于他們而言,這等于是一次小手術。
而中國人一生病就打吊針,抗生素的濫用在國內司空見慣不足為奇。
這些話似乎說千百遍都?有用,只有當有人帶著你重新去認識疾病的時候,你才會相信這些原來都是真的。
類似卓正醫療這樣的機構,正在做的就是這樣一件事:他們帶來的不僅僅是一種全新的醫療模式,更是一種正確的醫療觀念。

  就診流程
  電話預約
  卓正目前有三家診所,預約服務是一體式的。
打任何一個電話,都可以預約到當日出診的任何一位醫生。
如果沒有指定醫生,診所助理會給出相應建議。

  科室選擇
  目前卓正只有兒科、內科和婦科,其中海岸城為專門的兒科診所。
即將開業的華僑城診所,將會是一個更全面的診療中心,在科室設置上也會有所增加。

  診所看診
  按時來到診所之后,護士會先做一些詢問。
醫生會為每位病人建立電子病歷,復診或再來看診時,電子病歷將保存歷史記錄并持續使用。
每位病患有自己的專屬時間,兒科看診20分鐘,其他科室30分鐘,可以與醫生充分溝通交流。
初次看診380元打包,包括診療費、常規檢查費和三天量常規藥費,一周內同一疾病復診每次100元。

  化驗開藥
  卓正提供一些常規化驗檢查,醫生看診開藥,護士在藥房備藥,完成后需經過醫生再次確認后方可發藥。
關于用藥細則和注意事項,醫生和護士都會叮囑病患。
  后期咨詢
  卓正的醫生卡上,均印有辦公電話和郵箱,病患可通過這些方式咨詢醫生。
同時對于一些特殊病患,醫生會主動電話隨訪、跟蹤治療。

  醫院轉診
  對于需要打針、掛水,甚至住院、手術的病患,卓正與全國近二十家公立醫院建立轉診服務,并提供掛號代排隊、安排專家會診服務。
公立醫院經常人滿為患,若病患害怕交叉感染,也可以從醫院買來相關藥水,由卓正的護士完成打針或掛水服務。

  新醫療面孔
  醫生創業家
  朱巖
  畢業于山東大學醫學院,頗費周折地進入協和醫院,7年后成為協和醫院腎內科主治醫師。
2012年7月離開協和大膽選擇自由執業,在天使投資的扶持下,聯合創業伙伴成立了采用香港私立醫療模式的卓正醫療,擔任醫療運營總監。

  公立醫院工作像是做一項職業,自由執業更像是做一項事廣東深圳專業伽馬刀產品設計公司原木產品設計與質量管理業;前者可能有50%精力不是在臨床,后者可以把100%精力用在如何服務病人廣東深圳專業醫用儀器設備外觀工業產品設計年度產品大獎:十大CE產品身上;
  前者要么失去道德底線、要么生活在貧困邊緣,后者依靠自己的醫療技術和服務質量,
  獲得應有的報酬,活得更有尊嚴。

  商業保險
  注意事項
  目前我國的多數私立醫療機構尚未納入醫保,因此,一份靠譜的高端商業醫療保險對于選擇這里的患者尤為重要。

  年度理賠
  最高限額
  一份高端商業醫療保險計劃所規定的年度理賠限額會從不足十萬美金到數百萬美金不等。
至于具體的理賠限額當然是越高越好,因為在緊急情況下,住院一天的費用就有可能達到數千美金。

  是否涵蓋
  既往癥
  通常情況下,針對個人和小規模機構的醫療保險計劃不會為既往癥和定期發生的病癥給付保險金。
然而,有些醫療保險計劃會涵蓋某些既往病癥。
但這種保險比不涵蓋既往癥的貴 兩到三倍左右。

  門診治療事宜
  當你只是通過預約向醫生咨詢而非住院治療時,你只是進行了門診治療,如果你在最近一兩年內為頭疼腦熱之類的小病去私立醫療機構看過門診,那就有必要考慮一下是否應在商業醫療保險計劃中涵蓋門診治療。

  懷孕期要求
  按照慣例,大集團的保險計劃會涵蓋懷孕期的費用而不要求所謂的等待期,但對于個人或小規模公司而言,懷孕期的給付要求有一定的等待時間。
因此,如果你計劃在近期懷孕,提前計劃會為您節省幾千美金。

  年度體檢
  和定期治療事宜
  大集團的商業醫療保險通常涵蓋年度體檢和定期治療服務。
個人或小規模公司的保險計劃也會涵蓋上述服務。
有時,乳腺X光檢查、遺傳基因檢查、前列腺檢查、疫苗注射和眼科服務會被歸于此類。

  海外醫療
  為大病找根救命稻草
  “拿到去美國的醫療簽證,我感覺眼前突然亮了一下,就好像在絕境中抓到了最后一根救命稻草。
”王遠如此描述著最初去美國看病時的心情。

  去年夏天,當王遠拿著肺癌的診斷書時,看著上面“肺腺癌、縱膈、骨轉移”這幾個字,他的感覺是眼前突然黑了一下,花錢托關系終于掛上了中國醫學科學院腫瘤醫院的專家號,專家只在他身上花了3分鐘,結論是:“不能手術,只能化療。
”但在兩個周期的化療之后,癌細胞并沒有得到控制,專家也開始當著他的面搖頭……于是,他決定去美國看病。

  目前,中國患者赴海外看病的一個最有效的途徑就是通過正規專業的中介,這些機構大多同海外著名的醫院和醫療服務機構有官方授權的合作,可以在最短的時間內幫助中國患者完成醫院選擇、預約和出國就診。
王遠選擇的是盛諾一家,這是目前國內第一家,也是最大的海外醫療全程咨詢與服務機構,并有與美國聯盟醫療體系的戰略合作關系,而這個組織則由美國麻省總醫院在內的多家醫院組成。

  和很多中介更愿意提供療養、體檢等功能的海外醫療產品不同,盛諾一家的創始人蔡強的目標就是成為“中國癌癥病人最后的希望”。
“并不是所有病都要去國外治療才好,只有一些與生死相關的重大疾病、或國內無法診斷、技術不成熟的疾病才有出國治療的必要,”蔡強說,癌癥、心外、腦外、癲癇、骨科、不孕不育等疾病去國外治療效果非常明顯,目前,癌癥患者去國外就醫的人數也最多。
而像盛諾一家這樣的機構賺取的就是每例6.8萬元的中介費用,負責提供聯系醫院、翻譯病例、簽證服務,以及陪同就診等服務,至于治療的相關費用,都是患者和海外的醫療機構直接對接,中介沒有資格也不能參與。
具體在醫院的選擇方面,如果中國患者有特別的指定,中介機構會首先尊重患者的選擇,但也會提前對指定醫院的排名和資質進行核實。

  要做“最后的希望”,就要承擔拯救生命的壓力,海外醫療的中介機構所提供只是中介服務,并不“包治百病”,“很多患者都是多方求醫無果,走投無路時才想到出國治療,可這時已過了最佳治療時機,沒有治療價值了。
比如做過放療的患者,一般國外醫院都不能再進行更有效的放射治療了,因為人能接受的射線劑量是有限的,不能超過極限。
所以一旦得病,要掌握最佳治療時機,越早治療越好,越晚越被動。
”蔡強也遇到過對治療效果不滿意而鬧上門的,當時的盛諾一家選擇了賠錢了事,但從那之后,所有對結果有要求的,都會被盛諾一家拒之門外。

  去年十月,王遠結束了在美國的治療回到國內,通過最先進的基因靶向治療,他已經成了一個醫學概念上的“健康人”,只是還需要進行定期的復查,對于這次海外就醫的經歷,他的表示顯得十分客觀:“我并不想評價中美的醫療差距,只是想通過我的赴美治療經歷,給像我一樣的癌癥患者提供一種新的就醫選擇,打開另一扇希望之門。

  海外就醫
  地圖
  美國
  擅長:各類癌癥
  目前去海外就醫,美國依然是首選。
哈佛大學醫學院附屬麻省總醫院是癌癥、癲癇、心外、腦外等疾病的首選醫院,例如微創心臟搭橋,在麻省總醫院,可以通過達芬奇機器人微創手術來完成搭橋,術后只有指甲大小的傷口,半個月后即可回國。
在治療前列腺癌方面,麻省總醫院運用質子刀定向爆破,只針對癌變部分,完全不會影響其他正常功能,不用住院,每周做4到5次,持續2個月即可。
此外,紀念斯隆凱特琳癌癥中心在治療眼癌方面的技術全球領先。
  費用指數: $ $ $ $ $
  美國的醫療費用是全球最昂貴的,以最花錢的癌癥為例,美國麻省總醫院一般需要10萬到20萬美元,是中國的6倍。

  英國
  擅長:心臟搭橋、試管嬰兒
  皇家布朗普頓醫院的心臟病醫療技術世界領先,例如做心臟支架,國內目前采用的是金屬支架,術后必須終身服藥,而且不能再做搭橋手術。
皇家布朗普頓醫院使用的則是第四代支架,兩年后就會降解,變成水和二氧化碳,從人體消失,患者再也不用吃藥,但起的作用仍存在。
這種技術目前美國都還未實現。
此外,在試管嬰兒方面,英國李斯特醫院也以受孕率高著稱,可以超過70%,而國內試管嬰兒受孕率僅有30%。

  費用指數:$ $ $ $
  英國的醫療費用領跑歐洲,但同美國相比還是便宜不少,在皇家布朗普頓醫院做心臟支架,每個支架大概在人民幣15萬元,需要放療的癌癥治療費用是美國的一半、中國的3倍。

  德國
  擅長:骨科、兒童腫瘤、腦部腫瘤
  德國被認為是西醫的鼻祖,醫療事故發生率在歐盟國家中最低,德國的醫療技術水平也在全球排名前三。
海德堡大學附屬兒童醫院癌癥中心可以提供所有的腫瘤治療方案,包括所有藥物治療、干細胞和骨髓移植,并有強大的放療和兒外科團隊。
海德堡大學附屬醫院還擁有全世界唯一一臺最貴最先進的質子和重離子合二為一的放療儀器,治療腦部腫瘤效果最好,放射性最少。
此外,德國夏里特醫院骨科世界領先。

  費用指數:$ $ $
  對于很多預算有限的中國患者來說,德國醫療技術先進,費用則是美國的1/4到1/3,例如在夏里特醫院進行膝關節置換手術,費用不到人民幣20萬元。

  日本
  擅長:早期防癌、胃癌、肝癌
  日本的癌癥治愈率達到68%,中國平均治愈率是20%,這其中一個很重要的原因就是――在日本,大概80%的癌癥發現處于早初期,其中80%的人可以得到治愈。
在日本早期防癌檢查機構中排名第一的是日本圣授會預防醫學中心,它以先進的癌癥檢查體系編織建立起一個以毫米、微米為單位的“網”,可以發現和排查全部已知300多種、5毫米以下的早初期癌癥。
此外,針對已發癌癥,日本在胃癌、肝癌等治療方面的優勢全球公認。

  費用指數:$ $ $
  日本的醫療費用亞洲領先,基本與德國持平,如果是去圣授會預防醫學中心進行早期防癌的檢查,費用大概在人民幣15萬元。

  韓國
  擅長:癌癥及醫學美容
  韓國國立癌癥中心成立于2000年,是東亞地區癌癥研究與治療的中心機構、世界五大癌癥??浦行闹?,該中心在癌癥質子治療方面也處于亞洲領先的地位。
具有130多年歷史的首爾延世大學附屬醫院是韓國第一家倡導西式醫學理念的綜合性醫院,也是亞洲創立最早的現代化大型醫院之一。
延世大學附屬醫院是通過JCI認證的世界頂級醫院中規模最大的一家。
此外,韓國在醫學整形、美容方面的優勢已經聞名世界。

  費用指數:$ $
  韓國的醫療費用比日本低,但在亞洲也處于領跑地位,類似心臟搭橋手術費用亞洲最高,其癌癥質子治療的相關費用大概是美國的1/3。

  新加坡
  擅長:糖尿病、血液疾病、角膜移植
  新加坡醫療被世界衛生組織評為亞洲第一,它在糖尿病、角膜移植和血液疾病等方面優勢明顯。
在新加坡中央醫院,糖尿病病人可以通過微創血管成形術和支架植入術或開放性搭橋手術進行保肢治療,在血液病治療方面,該醫院急性淋巴性白血病的治愈率高達80%。
新加坡國家眼科通過全球聯動的角膜庫制度可以使絕大多數患者在一周左右就能得到適合自己的角膜供體,角膜移植手術成功率超過90%。

  費用指數:$ $
  在某些特別擅長的領域,新加坡的醫療費用可以達到韓國的兩倍,但就心臟搭橋手術而言,費用僅為韓國的一半,大概在在人民幣15萬。

  就診流程
  咨詢
  客戶就病情選擇中介機構并進行事前咨詢。

  問診
  患者提供中文病例,或通過中介機構去認證的國內醫院確認病情。

  邀請
  根據患者的要求將病情相關資料提交給相應的海外醫療機構,同時,海外醫療機構根據病情發出醫療邀請函。

  預約
  與目的地醫院和相關醫生進行提前預約。

  就醫診療
  去選擇的海外醫療機構就醫,如通過中介機構,就醫期間的陪同翻譯、交通、食宿及保險等事宜都有中介機構安排完成。

  后續
  治療回國后,繼續同海外醫療機構和醫生保持溝通,進行遠程隨診。

  你需要準備什么?
  門診病歷:在國內醫院門診診療時,主診醫生的記錄;
  住院病歷復印件:包括住院大病歷,住院期間的化驗、檢查報告,病理報告,基因檢測報告、治療記錄、手術或活檢記錄及出院小結,這些都可以憑患者身份證、住院號在醫院病案室復??;
  病理切片:醫院已染色的病理切片以及20張以上未染色的病理白片,欲行免疫組化、基因檢測等。
這些可以憑患者身份證、住院號去醫院病理科交押金獲得。
但病理切片屬生物組織,出入關有嚴格規定,如需攜帶,一定要事先了解好程序,以免被海關沒收。

  所有影像原片或光盤:包括X線、CT片、MRI片、PET-CT片或光盤、骨掃描等,一般可以在醫院影像科要求重新出一份。

  你需要
  注意什么
  選擇靠譜的中介
  正規、專業的海外醫療中介機構在預約就診方面的優勢非常明顯,以麻省總醫院為例,個人預約需要兩到三個月,而中介預約僅需要兩到三周。
但這也需要你對中介的資質進行全面的考察,例如注冊資金是多少、又沒有同海外權威醫療機構的官方授權合約,通常注冊資金低于百萬的都不算靠譜。

  仔細簽訂合同
  在同中介機構簽訂合同時一定要非常仔細,明確標示要約哪家醫院,如果不符,中介需承擔的責任。
給中介機構的服務費一定要分階段支付,千萬別一次性把錢全都給中介,而且要注意支付比例,留下更多的部分等回國后再支付,或者等簽證拿到、醫生約好后再支付。

  翻譯也要專業
  海外正規醫療機構一般會發治療邀請函,輔助你辦理簽證,邀請函同時也有助于你赴美時延長停留時間。
同時,要注意中介機構翻譯人員的資格,在醫學資料的翻譯上,并不是學過英語、懂醫學即可。
比如美國,醫學翻譯需要擁有專業牌照方可執業。

  醫療費直接付給醫院
  國外正規醫療機構,尤其是歐美國家,在醫療方面有嚴格的法律規定。
正規的醫療機構不會允許合作機構代收檢查、治療費用,否則將面臨嚴重的法律訴訟。
而通過中介機構赴海外就醫,中介機構只能收取中介服務費,和醫療相關
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