摘 要]隨著現階段信息化的不斷發展和深入，對醫療質量的評價產生了積極有效的影響，根據中國相關部門介紹，研究分析我國現階段醫療信息化的醫療質量評價現狀，同時根據歐美發達國家醫療質量評價的相關建議和經驗，結合我國的實際情況，提出了一種符合我國國情的盡可能完善的評級體系，以質量評價為基本過程，以促進醫療評價改進和發展為目標的主線。

　　[關鍵詞]醫療；信息化；質量評價
　　doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.06.117
　　[中圖分類號]R197.1 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2016）06-0-01
　　1 醫療信息化在醫療質量發展中的作用
　　對于各級醫療單位而言，提高醫療質量是各級單位追逐的目標，在提升醫療質量的前提下，不斷用實際行動和實際效果來滿足各階段發展需求。
在現階段信息化的發展中，從電子病歷到診斷代碼甚至發展到CPOE（計算機醫囑錄入系統），都關系著醫療質量和醫療安全。
電子病歷能夠根據病歷實時追蹤病人的情況，迅速做出判斷，同時最大限度地保證病人的安全，隨著這種舉措的不斷推出，越來越多的人會關注醫療信息化。

　　醫療信息化能夠實時追蹤病人的治療情況，深入病人管理的各個環節，不斷對數據進行分析、追蹤和調整。
質量控制體系能夠在電腦的預警系統上看到病人的用藥情況、醫生的處置情況和醫生的記錄情況，隨時與主治醫師溝通，廣東深圳專業醫用器材設備工業產品設計“潛功能”與產品設計了解病人的情況及相關決策，改變了過去管理滯后的現狀，對整體的流程，如電子病歷、用藥情況、處方規范等情況進行追蹤。
這種監控力是其他人力系統無法比擬的。

　　2 我國醫療信息化的醫療質量評價現狀
　　2.1 運用數據而不是單純的收集數據
　　對于數據的收集不僅僅體現在單純地收集數據，而是將數據加以分析和整合，同時將醫療質量評價作為自身財富，從一定程度上來說具有引導性。
歐美一家大型公司的一項數據表明，從居民的醫保數據可以發現，糖尿病患者要比人們想象的少很多，因為其評價依據是連續兩次得到糖尿病的診斷結果才被視之為糖尿病，而大多數患者只是一次確認后便沒有下文了。

　　2.2 病歷質量控制遠不能代表醫療質廣東深圳專業醫用儀器結構工業產品設計淺析2015屆各大高校工業設計展量控制
　　病歷質量控制的目標在于能夠將病人的實際情況及時寫入病歷質量控制系統中，對其真實性進行分析和監控。
但過去的病歷質量控制知識由病案科的員工處理，主要包括病歷的完整性和及時性。
在過去的一段時間中，醫院選派了一些專門的臨床醫師對病歷質量控制進行嚴格審查和管理，雖然病歷質量控制受到了嚴格的審查和把關，但病歷質量控制遠不能代表醫療質量控制，因為醫療質量控制包括許多途徑，而病歷質量控制只是其中的一種。

　　2.3 基于患者的病案首頁信息遠遠不夠
　　在大多數案例中，患者病案首頁中管理性質的數據大約占80%，而人們真正需要的臨床數據和臨床指標卻少的可憐，因此人們真正用到廣東深圳專業醫療儀器器材外觀工業產品設計工業設計草圖的多義性的臨床指標都無法從病案首頁中得到提取，當然造成這樣的結果并不是病歷本身的缺陷，而是因為當初設計病案首頁的目標并不在于從其中提取人們所需要的關鍵指標進行應用。

　　3 醫療信息化的醫療質量評價實現的建議
　　如何科學有效地取得可靠的醫療質量評價是人們關注的重點。
合理有效地發展醫療信息化的目標在于更高效、更安全地服務于患者，最大限度地減少醫療事故、最大限度地減少不必要的檢測、最大限度地提高醫療質量、最大限度地提高工作效率。

　　3.1 建立全國性的醫療主管單位
　　建立全國性的醫療主管單位是建設健全的醫療信息化的醫療質量評價的關鍵步驟，全國醫療質量主管單位旨在促進整體的醫療質量評價有序發展，從關鍵指標的設定、各項數據的設置、數據的提取和融合，制定一個共有共享的標準。

　　3.2 建立一套適合我國醫療事業發展的質量評價體系
　　在醫療質量評價體系設置的過程中，必須參照我國廣東深圳專業醫用產品器械工業產品設計工業設計中色彩的誘惑的實際情況，設計概念要清晰，表達方式要簡單，盡可能地剔除一些沒必要的復雜指標，同時在設置這個體系的過程中應該盡可能地客觀真實地表達實際情況，同時保證醫生評價的獨立性，不能強加于醫生的判斷，之后結合醫生的判斷、數據挖掘、數據處理來得到質量最優者。

　　3.3 各類數據和編碼的使用需要更加規范
　　在過去的質量評價過程中，往往依靠單純的手工操作，這樣的結果不僅僅成本較高，同時耗費了大量的人力、物力、財力，而且手工質量評價會由于疲勞造成數據錯誤。
要將廣東深圳專業醫用器材儀器工業產品設計醫療設備專用控制面板的設計與實現所有的問題設計成一個程序，自動提取關鍵數據，同時上傳和保存，以便于管理。
信息系統的數據采集和存儲模式，不僅能靈活變換其想要的數據組合，同時可以提供技術支持，如在藥品使用環節不僅能夠及時判斷出各種異常情況以及藥品的適用情況，同時能夠在自我檢查方面發揮一定作用，有利于節約時間、降低成本。

　　4 結 語
　　本文主要針對醫療信息化的醫療質量評價現狀進行分析，從而得出相應狀況，并對癥下藥及時提出相應對策：首先要建立全國性的醫療主管單位，其次建立一套適合我國發展的質量評價體系，最后各類數據和編碼的使用要更加規范，只有這樣，才能提升醫療質量評價，更好地服務患者。

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